呼吸道合胞病毒(RSV)是引发下呼吸道疾病的重要病原体之一,具备高度的传染性。几乎所有儿童在2岁之前都会感染RSV,并可能面临多次感染的风险。在第一期中,我们对RSV的基因结构等特征进行了详细探讨,基于这些特性,研发安全有效的RSV药物及预防性疫苗成为预防该病毒感染的重要手段。目前,针对RSV的疫苗和单抗药物的研发进展迅速,多项产品已获得上市批准。
目前,有10款抗RSV单克隆抗体处于临床试验阶段,其中5款正在进行III期临床试验(其中3款已终止),1款在II期,另外4款在I期(其中1款已终止)。例如,帕利珠单抗(Palizumab)和尼塞韦单抗(Nirsevimab)已获批准用于预防婴儿RSV感染。
单克隆抗体的进展
1. 第一代RSV单克隆抗体:帕利珠单抗(Palizumab)于1998年被批准,用于预防RSV感染,适用于妊娠29周之前出生且在RSV季节开始时年龄小于12个月的婴儿。这是一种IgG1类型的单克隆抗体,能够特异性结合RSV的F蛋白,从而阻止病毒与宿主细胞膜的融合,达到抑制病毒感染的效果。
2. 新一代单克隆抗体:随着单克隆抗体筛选技术的进步,出现了许多具备有效靶向RSV F蛋白的新型抗体,如尼瑞单抗(Nirsevimab)。此抗体保留了对Pre-F构象的独特表位识别能力,同时通过引入YTE突变延长其体内半衰期至85至117天,并显示出良好的安全性。
RSV疫苗的历史与发展
对于开发有效的RSV疫苗,选择关键抗原至关重要。RSV感染过程中以F蛋白和G蛋白为理想靶点。自1957年RSV被发现以来,科研人员对此病毒进行了广泛研究。1960年,辉瑞公司首个开发针对Post-F的FI-RSV疫苗并开展婴儿临床试验,但结果令人失望,该疫苗未能为血清阴性儿童提供保护,反而引发了增强型呼吸道疾病(ERD),导致一部分儿童住院及死亡。这一失败提醒人们,在研发RSV疫苗时必须考虑ERD的风险,接下来的多年中RSV疫苗的研究陷入停滞。
2013年,随着结构生物学的快速发展,Pre-F蛋白的构象被破译,RSV疫苗研究现终于迎来突破。目前,已有两款RSV疫苗获得FDA批准上市,分别是葛兰素史克(GSK)的Arexvy和辉瑞(Pfizer)的Abrysvo,两者均针对Pre-F蛋白进行开发。此外,还有一款RSV疫苗正在NDA阶段,另外30款RSV疫苗处于临床试验阶段。
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在下一期中,我们将深入介绍RSV的感染过程以及当前的研究进展。尊龙凯时(AlibioBuy)提供RSV的完整解决方案,涵盖从RSV相关动物模型的构建到RSV检测,以及各种RSV蛋白抗体的ELISA免疫检测,助力您的药物和疫苗研发进程。